
廣州市各醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店:
為推動(dòng)國家醫(yī)保談判藥品(簡稱談判藥品)順利落地,充分保障患者合理合規(guī)用藥需求,根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省衛(wèi)生健康委員會(huì) 廣東省藥品監(jiān)督管理局關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制的實(shí)施意見》(粵醫(yī)保發(fā)〔2021〕40號(hào))、《廣州市醫(yī)療保障局 廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì) 廣州市市場(chǎng)監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)廣州市建立國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制實(shí)施細(xì)則的通知》等文件要求,現(xiàn)開展“雙通道”定點(diǎn)零售藥店(簡稱“雙通道”藥店)評(píng)估,有關(guān)事宜公告如下:
一、評(píng)估原則及數(shù)量
在全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店(簡稱“定點(diǎn)零售藥店”)范圍內(nèi),按照合理布局、有序競(jìng)爭、優(yōu)化服務(wù)的原則,經(jīng)評(píng)估將資質(zhì)合規(guī)、管理規(guī)范、服務(wù)良好、信息可溯的藥店確定為“雙通道”藥店?!半p通道”藥店評(píng)估原則上兩年開展1次。
綜合考慮全市參保人就醫(yī)區(qū)域分布和購藥便捷性確定“雙通道”藥店數(shù)量,各行政區(qū)首批“雙通道”藥店不超過以下數(shù)量:越秀區(qū)8家,海珠區(qū)4家,荔灣區(qū)、白云區(qū)、天河區(qū)、黃埔區(qū)、番禺區(qū)各3家,增城區(qū)、花都區(qū)、南沙區(qū)、從化區(qū)各2家。連鎖藥店或同一法人的單體藥店全市最多報(bào)名6家,每個(gè)行政區(qū)最多中選1家、全市最多中選3家。
二、申報(bào)藥店的基本條件
同時(shí)具備以下條件的定點(diǎn)零售藥店可自愿申請(qǐng)參加評(píng)估:
(一)遵守國家相關(guān)法律法規(guī),無不良經(jīng)營紀(jì)錄,自申報(bào)之日起前1年內(nèi),無本市行政處罰、醫(yī)保協(xié)議違規(guī)處理情形(成立不足1年的,按實(shí)際時(shí)間起算);簽訂醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議已滿3個(gè)月。
?。ǘ┡鋫浔臼小半p通道”藥品品種的備藥率原則上不低于20%,且與“雙通道”藥品生產(chǎn)企業(yè)(含進(jìn)口藥國內(nèi)總代理)或其一級(jí)經(jīng)銷商簽訂供應(yīng)保障相關(guān)協(xié)議。行政區(qū)內(nèi)申報(bào)藥店均未達(dá)到備藥率指標(biāo)的,可適當(dāng)下調(diào)該行政區(qū)內(nèi)備藥率指標(biāo)。
?。ㄈ┧帉W(xué)及相關(guān)專業(yè)的專職駐店人員不少于3名,其中專職執(zhí)業(yè)藥師至少2名,并保證營業(yè)時(shí)間內(nèi)至少1名執(zhí)業(yè)藥師在崗審方。
(四)承諾“雙通道”藥品零售價(jià)格不得高于廣州藥品集團(tuán)采購平臺(tái)掛網(wǎng)采購價(jià)格。
?。ㄎ澹┚哂信c“雙通道”藥品倉儲(chǔ)配送相適應(yīng)的物流及冷鏈條件。
(六)配備并運(yùn)行具有藥品信息化追溯、患者直接結(jié)算功能的藥店信息系統(tǒng),藥品購、銷、存數(shù)據(jù)已上傳至?。ㄊ校┧幈O(jiān)平臺(tái)。
三、評(píng)估程序
?。ㄒ唬┥暾?qǐng)受理。
符合條件、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出書面申請(qǐng)的定點(diǎn)零售藥店(簡稱“申報(bào)藥店”),應(yīng)一次性提供申報(bào)材料,材料由申報(bào)藥店加蓋單位公章并密封。材料經(jīng)審核不完整的,申報(bào)藥店根據(jù)通知在5個(gè)工作日內(nèi)一次性補(bǔ)交材料。未按規(guī)定提交材料或未完整承諾相關(guān)事項(xiàng)的,不得進(jìn)入綜合評(píng)價(jià)。
除《廣州市“雙通道”藥店申請(qǐng)表》《辦理“雙通道”藥店申請(qǐng)業(yè)務(wù)授權(quán)委托書》(附表1、2)外,其余申報(bào)材料的出具時(shí)間截至本公告發(fā)布之日前一天;出具時(shí)間在本公告發(fā)布后的材料不納入綜合評(píng)價(jià)范圍。
?。ǘ┚C合評(píng)價(jià)。
對(duì)照《廣州市“雙通道”藥店評(píng)估項(xiàng)目表》(附表3,簡稱《評(píng)估項(xiàng)目表》),評(píng)估小組對(duì)申報(bào)藥店提交的書面材料進(jìn)行綜合評(píng)分,并按照行政區(qū)將綜合評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)由高至低進(jìn)行排名。當(dāng)出現(xiàn)得分相同等特殊情況時(shí),按《評(píng)估項(xiàng)目表》中評(píng)估類別的“承擔(dān)社會(huì)責(zé)任”“藥品保障”“提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”“信息系統(tǒng)”“經(jīng)營管理”各單項(xiàng)分?jǐn)?shù)由高至低依次進(jìn)行排名。
評(píng)估小組根據(jù)最終排名和“雙通道”藥店數(shù)量上限確定“雙通道”備選藥店名單。
?。ㄈ?shí)地核查。
市醫(yī)保部門對(duì)“雙通道”備選藥店進(jìn)行實(shí)地核查,主要查看提交材料的原件及現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況、備選藥店日常經(jīng)營情況等。經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)實(shí)際情況與所提交材料不符或有其他嚴(yán)重違規(guī)問題,取消評(píng)估資格。
因取消評(píng)估資格等原因出現(xiàn)的空缺名額,由該行政區(qū)內(nèi)符合基本條件的下一名次申報(bào)藥店替補(bǔ)接受實(shí)地核查。經(jīng)實(shí)地核查發(fā)現(xiàn)實(shí)際情況與基本條件和綜合評(píng)價(jià)內(nèi)容相符的,確定入選資格。
(四)公示。
入選藥店名單通過市醫(yī)保局網(wǎng)頁對(duì)外公示。公示期為7日,若有異議,可在公示期內(nèi)向醫(yī)保部門反映。
公示期間未收到舉報(bào)或收到舉報(bào)但經(jīng)核查不影響結(jié)果的藥店確定為本市“雙通道”藥店。
公示期間收到舉報(bào)并經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)不符合條件情況的,取消相應(yīng)藥店評(píng)估資格,其資格由該行政區(qū)內(nèi)符合基本條件的下一名次申報(bào)藥店替補(bǔ),并按前款程序辦理。
四、受理時(shí)間及地點(diǎn)
?。ㄒ唬┦芾頃r(shí)間:2022年5月23日(周一)正常工作時(shí)間。
?。ǘ┦芾淼攸c(diǎn)及聯(lián)系方式:見附表4。
?。ㄈ┦芾矸绞剑憾c(diǎn)零售藥店攜帶申報(bào)材料紙質(zhì)件及電子版在受理地點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)提交。提交申報(bào)材料后,不得自行補(bǔ)充、修改或撤回申報(bào)材料。
五、申報(bào)材料要求
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申報(bào)材料包括評(píng)估材料(要求見附表3)、《廣州市“雙通道”藥店申請(qǐng)表》《辦理“雙通道”藥店申請(qǐng)業(yè)務(wù)授權(quán)委托書》及經(jīng)辦人身份證件原件、復(fù)印件(均加蓋申報(bào)藥店公章)。
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1. 申報(bào)材料使用A4紙打印或復(fù)印,照片應(yīng)為4寸彩照,粘貼在A4紙上并標(biāo)注照片內(nèi)容。評(píng)估材料按《評(píng)估項(xiàng)目表》序號(hào)依次分別整理成冊(cè)并匯總,每頁加蓋申報(bào)藥店的公章。電子版刻錄成光盤,并注明申報(bào)藥店名稱。申報(bào)材料統(tǒng)一封裝后在封條處加蓋申報(bào)藥店公章。
2. 申報(bào)材料應(yīng)真實(shí)、完整、齊全。凡采取虛構(gòu)、篡改等不正當(dāng)手段報(bào)送申報(bào)材料的,一經(jīng)查實(shí),取消評(píng)估資格;已確定為“雙通道”藥店的,取消“雙通道”藥店資格。
2.辦理“雙通道”藥店申請(qǐng)業(yè)務(wù)授權(quán)委托書.doc
3.廣州市“雙通道”藥店評(píng)估項(xiàng)目表.doc
廣州市醫(yī)療保障局
2022年5月16日