一、出臺背景
為貫徹落實習近平總書記在黨的十九屆五中全會上關于進一步推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要論述,我市在依據(jù)國家和省有關文件精神的基礎上,結合未來三年重點推進的公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目有關工作,制定了《廣州市關于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施方案》(以下簡稱《實施方案》)。
二、主要內(nèi)容
《實施方案》基本框架包括總體要求、主要政策措施、組織實施3部分內(nèi)容,主要提出抓好“五個新”和“一個堅持”6方面31項具體政策措施。
一是構建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系。包括持續(xù)推進高水平醫(yī)院建設、強化由公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)療集團建設、強化基層機構能力建設、優(yōu)化中醫(yī)特色服務體系建設、建立健全分級分層分流的重大疫情救治體系、積極推進大灣區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源共享整合6項舉措。
二是引領公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。包括推廣“大專科、小綜合”發(fā)展模式、持續(xù)做好醫(yī)療質(zhì)量提升工作、促進醫(yī)學技術創(chuàng)新發(fā)展、大力推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新、強化信息技術支撐作用、加強智慧醫(yī)院建設6項舉措。
三是提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能。包括建立健全運營管理制度體系、加強公立醫(yī)院全面預算管理、優(yōu)化完善內(nèi)部控制制度、充分發(fā)揮績效評價作用4項舉措。
四是激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力。包括深化人事管理制度改革、改革完善薪酬分配制度、持續(xù)加強人才隊伍培養(yǎng)、建立健全人才隊伍評價機制、持續(xù)做好醫(yī)療服務價格調(diào)整工作、積極推進醫(yī)保支付方式改革、完善優(yōu)化藥品耗材采購使用機制7項舉措。
五是建設公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化。包括科學合理引導患者需求、加強特色醫(yī)院文化建設、保護關愛醫(yī)務人員3項舉措。
六是堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。包括全面落實黨委領導下的院長負責制、穩(wěn)步推進公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設、抓好基層黨組織和黨員隊伍建設、切實落實公立醫(yī)院黨建工作責任、做好黨風廉政建設工作5項舉措。
三、主要特色做法
《實施方案》積極探索、先行先試,在幾大方面提出了針對性舉措。如在加強市區(qū)屬公立醫(yī)院能力建設方面,提出支持高水平醫(yī)院各院區(qū)實行一體化運營、同質(zhì)化管理,推動優(yōu)質(zhì)資源輻射轉移。充分發(fā)揮高水平醫(yī)院??苾?yōu)勢,全面提升我市??萍膊☆A防、篩查、診斷、治療和康復水平。推廣“大???、小綜合”發(fā)展模式,全面系統(tǒng)提升市屬醫(yī)療機構綜合能力。在強化醫(yī)院精細化管理方面,提出要以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標為依據(jù),將所有收支全部納入預算范圍,覆蓋人、財、物全部資源,貫穿預算管理各環(huán)節(jié)。深度應用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術,發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)護理、遠程醫(yī)療,推動醫(yī)療服務流程再造。另外,為壓實責任,督促落實,《實施方案》提出了具體、翔實的工作目標,如到2023年底,全市所有三級醫(yī)院提供多學科診療門診和住院服務。大力推行日間手術,提高日間手術占擇期手術的比例,將符合條件的日間手術術前檢驗檢查費用納入住院報銷范圍。到2023年底,開展住院手術的三級公立醫(yī)院100%開展日間手術。到2025年,人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務支出的比例提高至45%左右。
四、組織實施
《實施方案》要求各區(qū)強化推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,完善公立醫(yī)院財政補助政策,加強調(diào)研指導,深入挖掘、及時總結典型經(jīng)驗,以點帶面推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。