我市高度重視人民生命安全和身體健康，積極推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略在廣州的落地生根。黨的十八大以來，我市按照中央工作部署和省工作要求，堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，堅(jiān)持把人民安全和身體健康放在第一位，積極防范衛(wèi)生健康領(lǐng)域重大風(fēng)險(xiǎn)，主要傳染病發(fā)病率顯著下降，針對衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不平衡不充分問題，系統(tǒng)謀劃、全面推進(jìn)全市衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展，廣州市居民的預(yù)期壽命和整體健康水平持續(xù)提高。2019年，我市人均預(yù)期壽命達(dá)82.52歲，嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到2.37‰、6.57/10萬，居民主要健康指標(biāo)位居全國前列，接近發(fā)達(dá)國家水平。

　　但是我們也要看到，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和人民生活水平不斷提高，人民群眾更加重視生命質(zhì)量和健康安全，健康需求呈現(xiàn)多層次、多樣化的特點(diǎn)。同時(shí)，伴隨工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化發(fā)展和生活行為方式變化，我市慢性非傳染性疾病成為居民的主要死亡原因和疾病負(fù)擔(dān)，病毒性肝炎、結(jié)核病、艾滋病、新發(fā)傳染病等重大傳染病防控形勢仍然嚴(yán)峻，精神衛(wèi)生、職業(yè)健康等問題嚴(yán)重，市民對口腔健康服務(wù)需求提升。

　　為積極回應(yīng)社會(huì)關(guān)切和群眾期盼、最大限度降低影響健康的危險(xiǎn)因素、全方位全周期維護(hù)人民健康，根據(jù)國家和省的要求，我市制定出臺了《廣州市人民政府關(guān)于實(shí)施健康廣州行動(dòng)的意見》（以下簡稱《意見》）及其配套方案，這是我市推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略的具體舉措，是轉(zhuǎn)變衛(wèi)生健康理念的一場歷史性變革，也是從根本上促進(jìn)我市衛(wèi)生健康工作從以治病為中心轉(zhuǎn)向以人民健康為中心、保障人民健康的實(shí)際行動(dòng)。

　　一、《意見》起草背景和過程

　　黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央，把保障人民健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，作出實(shí)施健康中國的重大戰(zhàn)略部署。十九屆五中全會(huì)通過的《關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五規(guī)劃和二0三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》中提出“全面推進(jìn)健康中國建設(shè)”的重大任務(wù)，明確要求堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，深入實(shí)施健康中國行動(dòng)。2019年6月，國家加快推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略的實(shí)施，出臺了《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見》（國發(fā)〔2019〕13 號）等系列文件，我省于2019年12月底相應(yīng)出臺了《廣東省人民政府關(guān)于實(shí)施健康廣東行動(dòng)的意見》（粵府〔2019〕116 號），要求各地研究制定實(shí)施方案，逐項(xiàng)抓好任務(wù)落實(shí)。為全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，深入貫徹習(xí)近平總書記出席深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)建立40周年慶祝大會(huì)和視察廣東重要講話、重要指示精神，按照上述文件以及市領(lǐng)導(dǎo)指示批示要求，市衛(wèi)生健康委在對建設(shè)健康城市規(guī)劃（2011—2020年）進(jìn)行評估的基礎(chǔ)上，于2019年7月份健康中國行動(dòng)文件出臺后，即牽頭會(huì)同市教育局、市體育局等部門，分領(lǐng)域開展專題研究，起草了我市貫徹落實(shí)國家、省、市有關(guān)精神的《意見》。

　　《意見》主要依據(jù)國發(fā)〔2019〕13 號、粵府〔2019〕116 號文擬制，主要內(nèi)容為實(shí)施健康知識普及行動(dòng)等20 項(xiàng)健康行動(dòng)?！兑庖姟返钠鸩菔冀K堅(jiān)持審慎、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑瓌t，先后組織公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)療、健康科普、依法行政、文化教育、體育健康、人力資源管理等方面80余名專家學(xué)者，召開了20余次研討會(huì)進(jìn)行論證，期間5次征求衛(wèi)健系統(tǒng)單位意見，兩次征求市有關(guān)部門和11個(gè)區(qū)政府意見。

　　二、《意見》框架和主要內(nèi)容

　　（一）《意見》的主要特點(diǎn)?！兑庖姟肪V舉目張，明確通過實(shí)施健康知識普及等20項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)促進(jìn)市民健康的目標(biāo)。文稿具有四方面特點(diǎn)：一是專注以“健康”為中心。聚焦每個(gè)人關(guān)心、關(guān)注的生活行為方式、生產(chǎn)生活環(huán)境和衛(wèi)生健康服務(wù)問題，針對每個(gè)人在不同生命周期所面臨的突出健康問題，系統(tǒng)提出防控策略。二是專注提高人民健康的保障能力和服務(wù)水平。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，只有構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，健全預(yù)警響應(yīng)機(jī)制，全面提升防控和救治能力，才能切實(shí)為維護(hù)人民健康提供有力保障。為切實(shí)保障人民健康，提供更高水平更高質(zhì)量的健康服務(wù)，推動(dòng)廣州實(shí)現(xiàn)老城市新活力、“四個(gè)出新出彩”目標(biāo)，在落實(shí)國家、省18項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)的基礎(chǔ)上，增加了健康口腔行動(dòng)，公共衛(wèi)生服務(wù)體系優(yōu)化等2個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)，形成20個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)。其中公共衛(wèi)生服務(wù)體系優(yōu)化行動(dòng)吸納了新冠肺炎疫情防控工作經(jīng)驗(yàn)，融合了有關(guān)完善重大疫情防控體制機(jī)制健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的工作要求。三是專注讓行動(dòng)落地見實(shí)效。每一項(xiàng)專項(xiàng)任務(wù)舉措務(wù)求具體明確、責(zé)任清晰，強(qiáng)化部門協(xié)作，同時(shí)對社會(huì)、個(gè)人及家庭提出行動(dòng)倡議，調(diào)動(dòng)全社會(huì)積極性和創(chuàng)造性。四是專注指標(biāo)設(shè)置的合理性和科學(xué)性。結(jié)合前期開展的建設(shè)健康城市規(guī)劃（2011—2020年）評估情況，《意見》既確保國家、省各項(xiàng)指標(biāo)能夠?qū)崿F(xiàn)，又結(jié)合我市實(shí)際情況提出部分特色性指標(biāo)（如健康口腔行動(dòng)、公共衛(wèi)生服務(wù)體系優(yōu)化行動(dòng)）。

　?。ǘ兑庖姟房蚣芎蛢?nèi)容?！兑庖姟贩譃槿糠郑旱谝徊糠挚傮w目標(biāo)。明確了到2022年和2030年的階段性目標(biāo)。第二部分是主要任務(wù)，從四方面組織實(shí)施20項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)。一是全方位干預(yù)健康影響因素，針對影響健康的行為與生活方式、環(huán)境等因素，實(shí)施健康知識普及、合理膳食、全民健身、控?zé)煛⑿睦?、環(huán)境等6項(xiàng)健康促進(jìn)行動(dòng)。二是維護(hù)全生命周期健康，針對婦幼、中小學(xué)生、勞動(dòng)者、老年人等重點(diǎn)人群特點(diǎn)，實(shí)施4項(xiàng)健康促進(jìn)行動(dòng)。三是防控重大疾病，針對心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病四類重大慢性病以及口腔疾病、傳染病和地方病的預(yù)防控制，實(shí)施6項(xiàng)防治（防控）行動(dòng)。四是提升健康廣州服務(wù)內(nèi)涵，實(shí)施塑造健康灣區(qū)、中醫(yī)藥健康促進(jìn)、智慧健康、公共服務(wù)體系優(yōu)化4項(xiàng)行動(dòng)。第三部分明確了健康廣州行動(dòng)實(shí)施的保障措施，包括加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、動(dòng)員各方參與、加大財(cái)政投入、強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)等。

　　三、與國家、省有關(guān)文件比較

　　在內(nèi)容上，嚴(yán)格遵循了健康中國行動(dòng)有關(guān)文件精神，始終秉持“預(yù)防為主”“共建共享”的建設(shè)思想，結(jié)合廣州實(shí)踐和健康需要，《意見》及其配套方案的內(nèi)容布局和行動(dòng)措施是《健康中國行動(dòng)》15項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)、《健康廣東行動(dòng)》18項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)在廣州的實(shí)化、細(xì)化、優(yōu)化，是健康廣州建設(shè)的“路線圖”和“施工圖”。在目標(biāo)值上，《意見》的近期、遠(yuǎn)期目標(biāo)值基本上均高于或等于國家和省的要求；圍繞健康廣州行動(dòng)總體目標(biāo)任務(wù)要求，我市《意見》的配套方案提出153個(gè)行動(dòng)指標(biāo)，涵蓋了國家、省設(shè)定指標(biāo)，其中在健康口腔行動(dòng)、公共衛(wèi)生服務(wù)體系優(yōu)化行動(dòng)相應(yīng)增加了14個(gè)指標(biāo)。