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2023年“廣州惠民?!闭介_(kāi)放投保

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  • 2022-11-16
  • 來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào)
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  繼11月1日廣州2023年度“穗歲康”正式上線(xiàn)后,2023年“廣州惠民保”也于11月15日正式開(kāi)放投保。投保時(shí)間為2022年11月15日至2023年1月15日24時(shí),保障期為2023年1月1日至2023年12月31日。

  據(jù)悉,“廣州惠民保”是專(zhuān)為廣州人民定制的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),由平安健康保險(xiǎn)股份有限公司廣東分公司承保,思派保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)提供服務(wù)平臺(tái)。2019年11月,“廣州惠民保”首年正式上線(xiàn),三年來(lái)累計(jì)參保人次150萬(wàn)。截至2022年10月末,“廣州惠民保”累計(jì)賠付3972筆,單筆最高賠付金額38萬(wàn)元。

  具體來(lái)看,2023年“廣州惠民?!痹O(shè)置了基礎(chǔ)版和PLUS版兩大版本。其中,基礎(chǔ)版保費(fèi)為49元/年/人,年賠付金額最高200萬(wàn)元,保障范圍覆蓋醫(yī)保范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用和18種高額藥品費(fèi)用。2023年“廣州惠民?!睂?duì)特藥目錄的18種高額特定藥品進(jìn)行了更新優(yōu)化。

  PLUS版保費(fèi)89元/年/人,年賠付金額最高300萬(wàn)元,保障范圍覆蓋醫(yī)保范圍內(nèi)住院及特定門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)保范圍外住院及特定門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,高額特定藥品數(shù)量從去年的38種增加至45種,惡性腫瘤、罕見(jiàn)病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步減輕。

  2023年“廣州惠民?!被A(chǔ)版和PLUS版均提供護(hù)士上門(mén)、居家陪護(hù),以上兩項(xiàng)服務(wù)保障年度內(nèi)可任選其一。

  2023年“廣州惠民保”對(duì)參保人群進(jìn)一步擴(kuò)面。對(duì)于基礎(chǔ)版,廣州市所轄各區(qū)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,包含在廣州市參保社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的港澳臺(tái)居民,均可參保。對(duì)于PLUS版,廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,包含在廣州市參保社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的港澳臺(tái)居民;參保前在廣州市居住30天以上的非廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,含職工、居民、新農(nóng)合、公費(fèi)醫(yī)療、省直職工醫(yī)保,均可參保。

  參?!皬V州惠民?!?023(PLUS版)的被保險(xiǎn)人,若非參保廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),申請(qǐng)理賠時(shí)須經(jīng)所屬社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),并提供投保前在廣州居住滿(mǎn)30天的證明材料:廣州市居住證、單位開(kāi)具的加蓋公章的工作證明、自購(gòu)房房產(chǎn)證明、村委會(huì)/居委會(huì)/派出所出具的居住證明、學(xué)校/單位等出具的人才引進(jìn)證明、學(xué)籍證明等。如理賠時(shí)被保險(xiǎn)人未能提供上述材料,保險(xiǎn)公司有權(quán)進(jìn)行拒付處理。

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