
“看病難”有效緩解
新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動(dòng)至今已十年。昨天,在廣州市政府部門定期發(fā)布會(huì)上,廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)新聞發(fā)言人、副主任歐陽(yáng)資文向媒體通報(bào)了廣州醫(yī)改十年間的成果。廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者了解到,十年間,廣州市區(qū)兩級(jí)財(cái)政對(duì)醫(yī)改總投入超過(guò)400億元;居民主要健康指標(biāo)已經(jīng)達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平;就醫(yī)負(fù)擔(dān)有效減輕,“看病難”“看病‘三長(zhǎng)一短’”等問(wèn)題得到有效緩解。
醫(yī)改十年市區(qū)財(cái)政對(duì)醫(yī)改總投入超400億元
2009年,我國(guó)啟動(dòng)了新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。近十年來(lái),市區(qū)兩級(jí)財(cái)政對(duì)醫(yī)改總投入超過(guò)400億元,全面落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任。
經(jīng)過(guò)改革探索期、成熟期和攻堅(jiān)期,廣州市醫(yī)改工作取得豐碩的階段性成果:著力打造的高品質(zhì)家庭醫(yī)生服務(wù)受到國(guó)務(wù)院第五次大督查通報(bào)表?yè)P(yáng);“花都探索基層醫(yī)改新路徑”入選2018年《中國(guó)衛(wèi)生》《健康報(bào)》“推進(jìn)醫(yī)改,服務(wù)百姓健康十大新舉措”;2018年,廣州市成功創(chuàng)建“市級(jí)全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位”;2018年及2019年,國(guó)家衛(wèi)生健康委連續(xù)兩年在廣州市召開(kāi)醫(yī)改新聞發(fā)布會(huì),推廣廣州市及花都等區(qū)醫(yī)改工作經(jīng)驗(yàn)做法。
十年間,廣州居民健康水平有了大幅提高,主要表現(xiàn)為“二降一升”:戶籍孕產(chǎn)婦死亡率從2009年的11.68/10萬(wàn)下降至2018年的3.67/10萬(wàn),下降幅度達(dá)69%;嬰兒死亡率從2009年的4.46‰下降至2018年2.50‰,下降幅度達(dá)44%。十年前,廣州居民人均預(yù)期壽命為78.95歲,2018年已經(jīng)達(dá)到82.28歲,提高了3歲多。廣州市居民主要健康指標(biāo)已經(jīng)達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平,居民健康水平位居全國(guó)前列。
就醫(yī)負(fù)擔(dān)有效減輕“看病難”、“三長(zhǎng)一短”有效緩解
“看病貴”問(wèn)題曾經(jīng)飽受詬病。這十年間,廣州居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)得到了有效減輕,“看病貴”問(wèn)題得到初步緩解:個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重由2009年的27.46%下降至2018年初的16.87%;以職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)為主體的多層次醫(yī)療保障制度作用越來(lái)越顯著,職工住院、居民住院、居民門慢、居民門特次均個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用支出都有所減輕。同時(shí),公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)逐漸優(yōu)化,公益性越來(lái)越明顯。
大醫(yī)院人頭涌涌、看病“三長(zhǎng)一短”也是過(guò)去就醫(yī)過(guò)程中的一大痛點(diǎn)。這些問(wèn)題也已經(jīng)在醫(yī)改過(guò)程中得到有效緩解。歐陽(yáng)資文介紹,如今城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈基本形成。隨著衛(wèi)生信息化建設(shè)提速和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”全面推進(jìn),較好地實(shí)現(xiàn)了“讓數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿”,居民預(yù)約掛號(hào)和繳費(fèi)省時(shí)省力,看病就醫(yī)更加省心。
2018年患者滿意度調(diào)查結(jié)果顯示,廣州公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都獲得絕大多數(shù)滿意的評(píng)價(jià)。
歐陽(yáng)資文表示,針對(duì)目前區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展不平衡不充分、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度不夠完善等問(wèn)題,廣州市將繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)改工作:圍繞實(shí)施健康廣州戰(zhàn)略、深化醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革等重點(diǎn)工作,及時(shí)制定完善相關(guān)政策和工作方案;扎實(shí)推進(jìn)分級(jí)診療制度、全民醫(yī)保制度等醫(yī)改重點(diǎn)制度建設(shè);按照國(guó)家、省和廣州市既定的醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)安排和時(shí)間節(jié)點(diǎn),積極做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。
廣州地區(qū)有國(guó)家臨床重點(diǎn)專科147個(gè)
醫(yī)療高地建設(shè)工作是廣州市正在推進(jìn)的工作之一,具體有哪些措施呢?歐陽(yáng)資文介紹,《廣州市醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局規(guī)劃(2011-2020年)》修訂工作在去年完成,明確了“調(diào)布局、補(bǔ)短板,建高地、強(qiáng)基層,促均衡、抓效能”的總體思路,形成了“一主、一副、五分、網(wǎng)絡(luò)化”的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施總體布局,通過(guò)重點(diǎn)推動(dòng)中心城區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向城市發(fā)展新區(qū)、外圍城區(qū)轉(zhuǎn)移,加強(qiáng)中醫(yī)、兒科、康復(fù)等機(jī)構(gòu)建設(shè),逐步構(gòu)建層次分明,布局合理、功能完善的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
2018年,廣東省啟動(dòng)高水平醫(yī)院建設(shè)“登峰計(jì)劃”,全省共遴選了3批30家重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院,其中13家醫(yī)院都在廣州市。其中廣州市屬3家;2018年復(fù)旦版全國(guó)醫(yī)院綜合實(shí)力排名中,廣州地區(qū)有10家醫(yī)院進(jìn)入前100名,僅次于北京、上海。上周,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布將與廣東省共建1個(gè)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、7個(gè)區(qū)域醫(yī)療中心,都在廣州市。目前,廣州地區(qū)有國(guó)家臨床重點(diǎn)???47個(gè)。
他表示,下一步,廣州市將按照國(guó)家和省的具體要求,將重點(diǎn)指導(dǎo)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心等方面取得突破。廣州市還將舉全市之力重點(diǎn)打造27個(gè)市級(jí)高水平臨床重點(diǎn)專科及培育專科,培育70項(xiàng)重大高新特色的項(xiàng)目,讓廣州盡顯醫(yī)療高地的優(yōu)勢(shì)。