鐘南山：接種疫苗后仍需戴口罩疫苗至少能保護半年多以上 理想疫苗估計在三五年內(nèi)出現(xiàn)　　國內(nèi)國外疫情走勢如何？注射疫苗后還需要戴口罩嗎？病毒突變對疫苗的保護力是否有影響？春節(jié)過年有什么注意事項？1月31日，在“廣州實驗室科技助力基層疫情防控萬里行”啟動活動上，廣州實驗室主任、中國工程院院士鐘南山現(xiàn)場解答多個公眾關(guān)注的疫情防控問題。廣州實驗室主任、中國工程院院士鐘南山　　核心提示　　接種疫苗：　　中國的兩款疫苗有很高的可靠性，對輕癥感染有75%以上的保護率，對于重癥感染幾乎是100%保護率?！　」烙嬙谝呙玳_始注射后的35天左右抗體才生效。這段時間內(nèi)，還是非常需要警惕?！　〗臃N后至少能保護半年多以上，估計在三五年之內(nèi)才會有一個相對理想的疫苗?！　』鶎臃酪撸骸　〖訌娎习傩辗酪咧R的普及。　　加強對村醫(yī)防疫教育普及?！　”仨毞奖憷习傩蘸怂釞z測，加快農(nóng)村基層的檢測能力?！　×羲脒^年：　　民眾春節(jié)期間爭取就地過年。高風險區(qū)就地過年，中風險區(qū)原則上就地過年，低風險區(qū)倡導就地過年，特別是在農(nóng)村少點串門和聚會，要重點監(jiān)測?！　∪蛞咔椋骸　≡诜e極增加疫苗和積極的管控下，估計在3月份會開始有所緩解?！　∫咔榘l(fā)生地防控措施一放松 疫情馬上反彈　　就發(fā)生在吉林、河北、黑龍江的疫情，鐘南山引用模型數(shù)據(jù)強調(diào)嚴格防控措施的必要性。他指出，要看到吉林、河北的受感染人數(shù)遠遠超過去年6月發(fā)生在北京新發(fā)地的疫情，疫情擴散形勢比較嚴峻。　　鐘南山說，據(jù)蘭州大學開發(fā)的新冠疫情預(yù)測模型預(yù)測，在政府強力干預(yù)下，將三級防疫提升到二級防疫措施，患病率能降低20%~30%，吉林、河北、黑龍江的疫情將在2月上旬得到基本控制。假如沒有采取嚴格的防控措施，黑龍江2月底將有13萬人感染，河北2月底將有12萬人感染。對于疫情采?。▏栏竦姆揽兀┐胧┯忻?，不采取措施也有矛盾，是兩難的狀態(tài)。但就像國外，一旦措施放松，疫情馬上反彈，要保持高度警惕。　　中國兩款疫苗對重癥感染保護率約100%　　鐘南山表示，民眾接種新冠疫苗后仍需佩戴口罩。中國的兩款疫苗有很高的可靠性，對輕癥感染有75%以上的保護率，對于重癥感染來說幾乎是100%的保護率。接種疫苗后至少能保護半年多以上，具體多長時間還不敢說。鐘南山預(yù)測，估計在三五年之內(nèi)才會有一款相對理想的疫苗?！　＄娔仙奖硎?，國藥、科興的兩款疫苗都是全病毒滅活疫苗，需要注射兩劑，兩者安全性較高，價格也較好。兩劑間隔14天，起碼兩到三周后才能產(chǎn)生（足夠）抗體，所以估計在開始注射后的35天左右抗體才生效。在這段時間內(nèi)，還是非常需要警惕?！　∫呙缱饔梅矫妫娔仙浇忉?，一般注射第一劑后，產(chǎn)生的抗體水平大概能到60%到70%的保護率，到注射完第二劑的14天以后，抗體水平能達到接近90%的保護率?！　　皣?、科興目前都做了第一期和第二期實驗，第三期面臨的問題是國內(nèi)沒有（大量的）病人了。所以我們需要花很多時間精力跟國外有疫情的國家來談判，怎么在那做實驗，但大多數(shù)國家說要自己做疫苗。”　　“目前中國新冠疫苗注射后感染輕癥的可能性是十萬分之六，重癥是百萬分之一，現(xiàn)在的普通流感疫苗是百萬分之三，絕對的保護是不可能的，不現(xiàn)實的?！辩娔仙秸f，中國的新冠疫苗在全世界實驗了2200多萬人次，最初注射的實驗到現(xiàn)在已有七八個月，到現(xiàn)在檢測實驗者體內(nèi)還保持約90%抗體水平。不能隨便說注射疫苗后能保護多久，但可以說至少能維持半年多以上?！　　皩τ谝呙鐏碚f，保護率高不高、安不安全、貴不貴、運輸容不容易是需要考慮的重要問題。估計在三五年內(nèi)，才會有一款相對理想的疫苗，目前的疫苗只能說是緊急使用，是可用的?！辩娔仙奖硎尽！　∫芮凶粉櫜《咀儺?觀察疫苗保護力變化　　目前新冠病毒出現(xiàn)多種突變，是否意味著人們將與不斷進化的病毒長期共處？鐘南山表示，目前有新冠病毒兩個變種需注意——歐洲發(fā)現(xiàn)的N501Y和南非發(fā)現(xiàn)的E484K。由于這兩個變種的突變部位都出現(xiàn)在新冠病毒跟人類細胞結(jié)合的關(guān)鍵表位，疫苗的免疫力可能會打折扣?！　「鶕?jù)研究階段性發(fā)現(xiàn)，N501Y突變使得“門打得更開”，新冠病毒更容易侵入機體、容易致病，病人感染的抵抗力降低30%，這可能是這一變種傳染性更強的原因?！　＄娔仙秸J為，當前首先要緊密追蹤病毒變異情況，第二是觀察疫苗的有效性?？蒲腥藛T正研究綜合抗體，打了疫苗后看綜合抗體變化，綜合抗體是否能殺死變異病毒。他談到，以后新冠肺炎的變種會不會變成類似的流感存在，目前只在預(yù)測階段。　　新冠肺炎前后5天無癥狀但有明顯傳染性　　“新冠肺炎不同于SARS，在前5天后5天無癥狀但有明顯傳染性?！辩娔仙奖硎?，這是新冠肺炎研究的最新發(fā)現(xiàn)。鐘南山建議民眾春節(jié)期間爭取就地過年。高風險區(qū)就地過年，中風險區(qū)原則上就地過年，低風險區(qū)倡導就地過年，特別是在農(nóng)村少點串門和聚會，要重點監(jiān)測。　　鐘南山強調(diào)，“現(xiàn)在的形勢很難說，如果廣州出現(xiàn)疫情，全國都不放心。所以我們還是要非常警惕?！薄　×羲脒^年有什么需要注意？鐘南山說，盡量少到處串門派利是，出門尤其是搭乘電梯注意戴口罩?！　∫匾暬颊叱鲈汉蟮暮筮z癥和心理治療　　鐘南山表示，部分新冠肺炎患者出院半年后還有后遺癥，最常見是疲勞及其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。新冠肺炎的康復治療首先在于心肺功能的康復，目前主要采用心肺功能機觀察康復病人的心肺功能變化。其次，很關(guān)鍵的是心理治療，現(xiàn)在很多新冠肺炎病人的康復情況不如SARS，對于康復患者的追蹤要特別重視心理上的康復?！　＄娔仙奖硎?，真正復陽的情況還是少數(shù)?，F(xiàn)在很多患者是回來后出現(xiàn)陽性，這可能與檢測的技術(shù)有關(guān)，還與殘余的病毒相關(guān)。但很少核酸復陽的病者還會傳染他人?！拔覀€人傾向于，核酸復陽并不危險，因為傳染性較低?！薄　∞r(nóng)村防疫是重點 科普、培訓和檢測是關(guān)鍵　　鐘南山表示，現(xiàn)在國內(nèi)農(nóng)村疫情防控是重點，從最近發(fā)病的情況來看，60%至70%都在農(nóng)村。如何防控農(nóng)村疫情？鐘南山提到了三個關(guān)鍵詞：科普、培訓、檢測?！　〉谝稽c是科普。鐘南山說，目前大多數(shù)新冠肺炎患者是輕癥，甚至是無癥狀，但是有明顯的傳染性。在農(nóng)村，往往有個頭疼腦熱，扛幾天或者吃點兒藥就過去了。現(xiàn)在需要提高老百姓的認識，如果百姓了解新冠肺炎的特點，知道得病不單是耽誤自己，而且耽誤家人，耽誤一村的老百姓，發(fā)現(xiàn)癥狀就能及時就醫(yī)了?！　×硪粋€重點是對村醫(yī)群體的培訓。如果遇到百姓出現(xiàn)頭疼、發(fā)燒、干咳、非常疲勞等癥狀，必須做核酸檢測，不能隨便開一些退燒藥就行。第三，解決怎么方便老百姓檢測的問題。鐘南山說，多采用移動采樣車，開到基層、到村頭，不要讓老百姓興師動眾從各地來?！　☆A(yù)計全球疫情會在3月份開始有所緩解　　鐘南山介紹，現(xiàn)在有更多國家開始打疫苗了。打疫苗后，無論療效高還是低，肯定是有效的。注射疫苗并產(chǎn)生抗體有個過程，隨著打疫苗的人數(shù)越來越多，患病的情況會改善。鐘南山預(yù)測，現(xiàn)在越來越多人認可疫苗是有效的，在積極增加疫苗和積極管控下，估計在3月份會開始有所緩解?！　∶绹咔橼厔菔鞘澜珀P(guān)注焦點。鐘南山透露，他將在3月份與美國抗疫專家安東尼·福奇進行一次對話?！　＄娔仙椒浅？隙绹氯慰偨y(tǒng)拜登上臺后把抗疫作為頭等要務(wù)。鐘南山看到，美國尤其是美國西部，在復工和嚴管之間確實出現(xiàn)矛盾。他期待美國擬出臺的舒緩政策能一方面切實強化防控，另一方面保障百姓生活。下周，鐘南山也將與美國哈佛醫(yī)學院交換意見。　　對于還在海外的留學生，鐘南山建議，如果有機會接受疫苗接種，是非常贊成接種疫苗的。此外，中國的留學生要注意，不要所謂的入鄉(xiāng)隨俗，還是需要佩戴口罩?！　　矮C鷹號”“輕騎兵”將助力農(nóng)村疫情防控　　在活動現(xiàn)場展示的移動艙、“獵鷹號”和“輕騎兵”三類移動檢測實驗室，被稱為移動核酸檢測“三劍客”。這些移動采樣車能夠配合當?shù)刂行膶嶒炇遥浜匣鶎娱_展檢測工作，大幅提升核酸檢測產(chǎn)能?！　　矮C鷹號”是一輛長達12米的移動核酸檢測實驗室，按照P2+實驗室標準打造，車上設(shè)置了試劑準備區(qū)、樣本處理區(qū)、擴增分析區(qū)和滅菌區(qū)等四個主要區(qū)域，配備了達安基因自主研發(fā)的28分鐘新冠快速檢測系統(tǒng)，車載空氣消毒凈化系統(tǒng)，咽拭子采樣機器人，以及新冠肺炎疫情發(fā)展曲線預(yù)測系統(tǒng)?？赏瑫r實現(xiàn)采樣、檢測、預(yù)測等功能，日核酸檢測量（10混1）可達20000人份?！　《拜p騎兵”是國內(nèi)首款輕型客車搭載的全集成新冠檢測移動實驗室，車型小，靈活機動，可以抵達較為邊遠的地區(qū)，尤其是可以為邊防戰(zhàn)士提供更好的服務(wù)?！　?jù)悉，“廣州實驗室科技助力基層疫情防控萬里行”活動由廣州實驗室主辦，廣州金域醫(yī)學檢驗集團股份有限公司、北京博奧晶典生物技術(shù)有限公司協(xié)辦。