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市疾控專家:2針劑疫苗或可提供多維度保護(hù) 老年人可優(yōu)先考慮3針劑疫苗

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  • 2021-08-20
  • 來源:廣州日報
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兩針和三針 我該打幾針?

  目前,廣州市民可以預(yù)約接種的新冠病毒疫苗主要包括兩個類型、三個企業(yè)產(chǎn)品。對此,廣州市疾病預(yù)防控制中心專家向市民詳細(xì)解釋了不同類型新冠病毒疫苗的特點(diǎn)。相比之下,重組亞單位疫苗(3針劑疫苗)更適合老年人、有慢性病基礎(chǔ)病人群;而滅活疫苗(2針劑疫苗)針對新冠病毒感染過程的其他未知特性,或可提供更多維度的保護(hù)。

學(xué)生正在接種新冠病毒疫苗。

  廣州市民現(xiàn)在可以在新冠病毒疫苗預(yù)約系統(tǒng)中,預(yù)約到北京生物、北京科興中維以及安徽智飛三家企業(yè)生產(chǎn)的新冠疫苗。

  其中,北京生物、北京科興中維所生產(chǎn)的均為滅活疫苗,全程接種2針劑,可以互相混打,可用于3歲以上人群接種。安徽智飛所生產(chǎn)的為重組亞單位疫苗,全程接種3針劑,目前只能用于18歲以上人群接種;由于目前國內(nèi)重組亞單位疫苗只有這一種產(chǎn)品,現(xiàn)階段不能與其他新冠病毒疫苗混打。

  廣州市疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃部副部長張春煥介紹,新冠病毒滅活疫苗(2針劑疫苗)和重組亞單位疫苗(3針劑疫苗)有各自的特點(diǎn)和優(yōu)勢,要解釋這一點(diǎn),就要先從新冠病毒的結(jié)構(gòu)講起。

  根據(jù)目前科學(xué)界對新冠病毒的認(rèn)識,新冠病毒外圍的棘突蛋白對新冠病毒蛋白入侵人體起到了關(guān)鍵作用,“通俗地理解,棘突蛋白就是新冠病毒的一雙手,我們現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)做壞事的是這一雙手”。

  重組亞單位疫苗,針對的是病毒的“手”,也就是棘突蛋白,“經(jīng)過疫苗的‘訓(xùn)練’,我們的免疫系統(tǒng)一旦發(fā)現(xiàn)了‘這雙手’,就會針對病原體進(jìn)行攻擊。所以從這個研發(fā)過程來說,重組亞單位疫苗的有效成分是更加精準(zhǔn)的,疫苗成分也更加純化?!?/p>

  而滅活疫苗的特點(diǎn),可以通俗地理解為就是將滅活病毒的完整顆粒作為疫苗的有效成分,相當(dāng)于用病毒完整的“尸體”去訓(xùn)練免疫系統(tǒng),“因?yàn)樗A袅送暾拿庖咴?,而不單單只是?xùn)練機(jī)體通過認(rèn)識病毒的‘手’去識別病毒,假如我們以后發(fā)現(xiàn),新冠病毒的‘腳’也參與做壞事了,從研發(fā)原理來說,滅活疫苗對機(jī)體可以提供更多維度的保護(hù)?!?/p>

  張春煥表示,從目前大規(guī)模人群接種新冠病毒疫苗后的真實(shí)世界數(shù)據(jù)來看,無論是滅活疫苗還是重組亞單位疫苗,對于預(yù)防新冠病毒德爾塔變異株感染有一定的效果,在降低感染者重癥率和死亡率上也展現(xiàn)出良好作用;而從安全性來說,兩類疫苗的不良反應(yīng)發(fā)生率和其他疫苗相比均偏低。兩者的有效性和安全性都經(jīng)過國家相關(guān)部門審批,對于尚未開始接種的市民來說,兩種疫苗都可以放心選擇接種。

  “對于老年人,有基礎(chǔ)性疾病、慢性疾病的人群來說,如果希望選一個相對更加安全的類型,不妨優(yōu)先考慮重組亞單位疫苗?!睆埓簾ū硎?。目前,廣州已接種近20萬劑次重組亞單位疫苗,該類疫苗安全性表現(xiàn)良好。

  據(jù)了解,業(yè)內(nèi)把滅活疫苗、減毒疫苗稱為“第一代疫苗”,重組亞單位疫苗稱為“第二代疫苗”,后者的安全性相對更高,已經(jīng)是一種較為成熟的技術(shù)。常規(guī)使用的乙肝病毒疫苗、HPV疫苗以及帶狀皰疹病毒疫苗,都屬于重組亞單位疫苗技術(shù)。

  現(xiàn)階段不推薦加強(qiáng)免疫 不同類型疫苗不可混種

  已經(jīng)全程接種2劑次的滅活疫苗,是否還需要接種一劑滅活疫苗或重組亞單位疫苗來加強(qiáng)?

  張春煥表示,對于疫苗加強(qiáng)針的問題,目前全球范圍的科學(xué)界仍在討論。他援引國家聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制疫苗研發(fā)專班專家的觀點(diǎn)指出,根據(jù)現(xiàn)階段初步觀察,對于已完成免疫接種一年以內(nèi)的普通人群,暫無必要進(jìn)行加強(qiáng)針接種;對于免疫功能較弱的老年人、有基礎(chǔ)性疾病患者等人群,是否需要在完成免疫后的6個月~12個月進(jìn)行加強(qiáng)免疫,國家正在加緊研究,待相關(guān)數(shù)據(jù)完善后才能下結(jié)論。

  因此,現(xiàn)階段暫不推薦加強(qiáng)免疫,且不同類型疫苗不可混種,已經(jīng)完成全程免疫的市民不需要再接種加強(qiáng)針。

  兩類疫苗接種注意事項(xiàng)并無區(qū)別

  張春煥表示,無論是2針劑疫苗還是3針劑疫苗,接種注意事項(xiàng)都是一樣的:在接種前,受種者應(yīng)該先了解相關(guān)疫苗,包括接種禁忌的;前往接種時要帶上身份證件;接種過程中聽從現(xiàn)場工作人員引導(dǎo),維持良好接種秩序;“接種之后一定要在現(xiàn)場留觀30分鐘,回家后如果發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)相關(guān)癥狀,應(yīng)該及時就診,并向接種單位報告?!?/p>

  張春煥提醒,無論是何種疫苗,在全程接種后的一到兩周,體內(nèi)抗體水平才會達(dá)到最佳的保護(hù)效果;而無論是何種疫苗,對于病毒感染的保護(hù)率都無法做到100%,且病毒可能會繼續(xù)變異。因此接種疫苗后,個人防護(hù)的“四件套”——勤通風(fēng)、戴口罩、勤洗手和一米線,仍然要堅(jiān)持做到。


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