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聚焦2024廣州兩會(huì)專(zhuān)題
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全市56家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通廣州醫(yī)保就醫(yī)信用無(wú)感支付服務(wù)
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  • 2024-01-10 09:59:12
  • 來(lái)源: 廣州日?qǐng)?bào)
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就醫(yī)交費(fèi)有了“ETC高速通道”

  “不用推著輪椅上下樓排隊(duì)交費(fèi),直接在診室就完成了看病交費(fèi)治療的流程,直接取藥就回家了!真的超級(jí)方便!”在廣州市正骨醫(yī)院,帶老人家來(lái)復(fù)診的市民李先生說(shuō)起醫(yī)保無(wú)感支付的體驗(yàn),由衷點(diǎn)贊。

  為推進(jìn)廣州市“便捷就醫(yī)服務(wù)”數(shù)字化轉(zhuǎn)型,廣州市醫(yī)保局聯(lián)合中國(guó)銀聯(lián)廣東分公司、醫(yī)保協(xié)議銀行推進(jìn)就醫(yī)信用無(wú)感支付工作,開(kāi)通醫(yī)保參保人就醫(yī)交費(fèi)“ETC”高速通道。參保人可通過(guò)多種渠道簽約開(kāi)通服務(wù),就醫(yī)時(shí)醫(yī)生開(kāi)具處方,系統(tǒng)即自動(dòng)結(jié)算,醫(yī)保統(tǒng)籌實(shí)時(shí)報(bào)銷(xiāo),個(gè)人自負(fù)費(fèi)用由醫(yī)保個(gè)人賬戶或個(gè)人綁定銀行卡、醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)信用額度等銀行賬戶支付,實(shí)現(xiàn)就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)、交費(fèi)“零排隊(duì)”“零操作”。

  據(jù)廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心副主任郝英華介紹,這項(xiàng)工作被列入2023年廣州市十件民生實(shí)事后,已逐步建立起面向廣州市社會(huì)醫(yī)療保障全體人員,覆蓋普通門(mén)診、門(mén)診特定病種及住院(含住院押金)等所有就醫(yī)場(chǎng)景的信用無(wú)感支付體系,目前仍在大力推進(jìn)擴(kuò)大項(xiàng)目建設(shè)。

醫(yī)院就診室放有指引患者進(jìn)行無(wú)感支付的操作流程牌

  患者點(diǎn)贊:看完病開(kāi)完藥 交費(fèi)“零操作”好方便

  上個(gè)月,72歲的退休職工黃姨右膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)作,疼痛得無(wú)法走路,期間不慎摔傷了右臂,只好坐上了輪椅,被家人推著來(lái)到正骨醫(yī)院就醫(yī)。第一次就診時(shí),骨傷科的戴戈榮醫(yī)生就向她推薦了無(wú)感支付:“讓家里人幫您操作一下簽約綁定,以后就可以自動(dòng)結(jié)算繳費(fèi)了,不用排隊(duì)也不用手機(jī)操作,很方便?!迸泓S姨過(guò)來(lái)就診的外甥李先生當(dāng)即就幫黃姨操作簽約,“第一次使用的時(shí)候需要確認(rèn),隨后每一次醫(yī)生開(kāi)藥和治療項(xiàng)目和我們溝通后,不需要任何操作就已經(jīng)完成醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)和個(gè)人付費(fèi),費(fèi)用詳細(xì)清單等信息會(huì)直接發(fā)送到手機(jī),不需要我推著阿姨去排隊(duì),這種繳費(fèi)‘零操作’確實(shí)很方便。以后她如果自己去看病,也不用擔(dān)心不會(huì)操作手機(jī)支付?!崩钕壬f(shuō)。

  作為一家骨傷專(zhuān)科醫(yī)院,廣州市正骨醫(yī)院的就診患者很多都像黃阿姨這樣有不同程度的行動(dòng)不便,坐輪椅者、拄拐者比比皆是,像骨折、關(guān)節(jié)脫位等外傷患者,以及老年人頸肩腰腿痛情況嚴(yán)重的,都非常需要簡(jiǎn)化就醫(yī)流程,減少各環(huán)節(jié)的跑腿。

  該院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)黃熙謀介紹說(shuō),去年12月份上線醫(yī)保就醫(yī)信用無(wú)感支付服務(wù)后,方便了醫(yī)保參保群眾的診間結(jié)算,對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)緩解了排隊(duì)壓力,醫(yī)療場(chǎng)所更有秩序,也有利于優(yōu)化人員配置、降低運(yùn)營(yíng)成本,同時(shí)市民的就診體驗(yàn)也得到提升,確實(shí)很有意義。為了讓更多人知道這一結(jié)算途徑,正骨醫(yī)院在交費(fèi)窗口、自助機(jī)乃至診室都擺放了綁定無(wú)感支付的二維碼和發(fā)放“醫(yī)保暖心卡”,向患者進(jìn)行宣傳。

  智慧醫(yī)保:不放棄每一個(gè)小群體

  地處越秀老城區(qū)的廣州市第一人民醫(yī)院是醫(yī)保就醫(yī)信用無(wú)感支付的第一批上線單位。該院門(mén)診部主任包品紅介紹說(shuō),市一醫(yī)院的門(mén)診病人中,有約60%為60歲以上的老年人,其中又有大約30%是80歲以上的高齡患者?!皩?duì)于老年患者來(lái)說(shuō),一來(lái)?yè)?dān)心操作失誤,二來(lái)容易記不住各種密碼、看不清手機(jī)屏幕,而‘無(wú)感支付’的服務(wù)進(jìn)行一次綁定后,就省去了所有的付費(fèi)操作,十分友好?!卑芳t說(shuō),市一醫(yī)院上線無(wú)感支付服務(wù)一年多,已經(jīng)有了越來(lái)越多的患者簽約綁定服務(wù),這項(xiàng)服務(wù)體現(xiàn)了醫(yī)保服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型的過(guò)程中不放棄每一個(gè)群體的決心。

  郝英華介紹,就醫(yī)信用無(wú)感支付項(xiàng)目針對(duì)參保人就醫(yī)過(guò)程候診、交費(fèi)、取藥排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng),看病時(shí)間短的痛點(diǎn),探索解決方案,通過(guò)無(wú)感支付來(lái)優(yōu)化醫(yī)保便捷就醫(yī)服務(wù)。依托醫(yī)保電子憑證實(shí)名認(rèn)證功能,通過(guò)技術(shù)升級(jí)及流程再造,免除就醫(yī)交費(fèi)排隊(duì)環(huán)節(jié),平均有效節(jié)省參保群眾反復(fù)排隊(duì)交費(fèi)等待時(shí)間1小時(shí)。這不但方便了群眾,也提高了醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率。比如在花都區(qū)人民醫(yī)院,在上線“無(wú)感支付”項(xiàng)目后,人工收費(fèi)窗口從49個(gè)減少至20個(gè)。

  同時(shí),就醫(yī)信用無(wú)感支付支持親情代付,希望有效解決老幼就醫(yī)問(wèn)題。針對(duì)“一老一小”人群因缺乏智能設(shè)備或使用能力,無(wú)法享受醫(yī)保便捷服務(wù)的困擾,目前已升級(jí)推出“親情付”功能。廣州醫(yī)保參保人簽約開(kāi)通服務(wù)后,可為本人父母、配偶或子女等參保親屬開(kāi)通“親情付”功能,實(shí)現(xiàn)參保家屬患者醫(yī)保統(tǒng)籌實(shí)時(shí)報(bào)銷(xiāo),家屬自負(fù)費(fèi)用通過(guò)參保人綁定的銀行賬戶支付。

  通過(guò)金融信用系統(tǒng)管理打造的醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)信用額度,能夠基于就醫(yī)場(chǎng)景為參保人提供5000元以上的普惠型醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)信用額度,實(shí)現(xiàn)先看病后付費(fèi)。醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)信用額度墊付的醫(yī)療費(fèi)用,后續(xù)還可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶資金還款,這一功能也是廣州在全國(guó)范圍內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)的。

  未來(lái)或能惠及非廣州參保就醫(yī)人群

  據(jù)介紹,就醫(yī)信用無(wú)感支付探索通過(guò)信息賦能,打造“醫(yī)銀”合作全新模式。基于國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)的核心結(jié)算功能,充分發(fā)揮廣東銀聯(lián)的平臺(tái)優(yōu)勢(shì),依托服務(wù)銀行在科技金融、普惠金融等方面的金融服務(wù)能力,確定“醫(yī)銀”合作新模式,并為今后將該項(xiàng)目擴(kuò)展至服務(wù)廣州醫(yī)保參保人以外的其他就醫(yī)人群、其他銀行預(yù)留空間。

  未來(lái),廣州醫(yī)保將持續(xù)擴(kuò)大就醫(yī)信用無(wú)感支付惠及人群。爭(zhēng)取國(guó)家、省醫(yī)保部門(mén)支持,將異地醫(yī)保參保人等納入就醫(yī)信用無(wú)感支付服務(wù)范圍。協(xié)同衛(wèi)健部門(mén),持續(xù)優(yōu)化非醫(yī)?;颊呔歪t(yī)結(jié)算支付體驗(yàn),并擴(kuò)大應(yīng)用醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,爭(zhēng)取2024年基本實(shí)現(xiàn)全市三級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,探索將衛(wèi)健統(tǒng)建HIS系統(tǒng)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入?yún)⑴c。同時(shí),將聯(lián)合市政數(shù)局在“穗好辦”App、小程序等廣州公共政務(wù)平臺(tái)開(kāi)通簽約渠道,持續(xù)提高簽約便捷性、可及性。

  截至2024年1月初,已有56家就醫(yī)量大的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線服務(wù),全市11個(gè)區(qū),每區(qū)至少有1家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍仍在持續(xù)拓展中,力爭(zhēng)基本實(shí)現(xiàn)全市三級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,并探索其在基層社區(qū)醫(yī)院的應(yīng)用。

  打造“醫(yī)銀”合作新模式,目前已有15家醫(yī)保協(xié)議銀行參與項(xiàng)目,為申請(qǐng)參保人授信醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)信用額度總額超過(guò)1000萬(wàn)元。

  無(wú)感支付如何開(kāi)通

  廣州市醫(yī)保參保人關(guān)注“廣州醫(yī)?!惫娞?hào)后,點(diǎn)擊“走近醫(yī)保一開(kāi)通無(wú)感支付”進(jìn)入開(kāi)通界面,按照頁(yè)面提示,依次錄入證件號(hào)碼、姓名、手機(jī)號(hào)碼及本人持有的相關(guān)銀行借記卡/信用卡等信息,即可開(kāi)通該服務(wù)。

  開(kāi)通服務(wù)后,職工醫(yī)保參保人還可設(shè)置優(yōu)先支付順序,選擇優(yōu)先使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。

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