廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心關(guān)于2024年第三季度定點(diǎn)機(jī)構(gòu)違法違約行為處理情況的通報(bào)　　為加強(qiáng)醫(yī)療保障法治建設(shè)，規(guī)范醫(yī)?；鸨O(jiān)管，確保醫(yī)?；鸢踩?、維護(hù)參保人員合法權(quán)益，2024年第三季度我中心對(duì)本市醫(yī)療保障定點(diǎn)機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)療保障政策及醫(yī)療服務(wù)協(xié)議情況進(jìn)行檢查，現(xiàn)將第三季度定點(diǎn)機(jī)構(gòu)違法違約行為處理情況通報(bào)如下：　　一、違法違約定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)　?。ㄒ唬┻`法違約情形：經(jīng)查實(shí)，部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在降低入院標(biāo)準(zhǔn)收治病例、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目騙取醫(yī)?；鹬С龅冗`約行為受到廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心協(xié)議處理；部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、串換診療項(xiàng)目等違法行為受到廣州市醫(yī)療保障局行政處罰。　?。ǘ┨幚砬闆r：中止服務(wù)/協(xié)議1家，解除協(xié)議1家，行政處罰6家。　　二、違法違約定點(diǎn)零售藥店　　（一）違約情形：經(jīng)查實(shí)，部分定點(diǎn)零售藥店存在違反《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》有關(guān)規(guī)定和《廣州市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書》有關(guān)約定的行為受到廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心協(xié)議處理；部分定點(diǎn)零售藥店存在將實(shí)際銷售的非醫(yī)保藥品串換成醫(yī)保藥品上傳醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)并使用醫(yī)保個(gè)人賬戶資金結(jié)算的違法行為受到廣州市醫(yī)療保障局行政處罰?！　。ǘ┨幚砬闆r：中止協(xié)議1家，解除協(xié)議2家，行政處罰1家?！　「郊哼`法違約定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心2024年10月12日附件違法違約定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單　　　　一、違法違約定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)　　1.中止服務(wù)/協(xié)議（1家）：廣州市東大肛腸醫(yī)院?！　?.解除協(xié)議（1家）：劉冰診所?！　?.行政處罰（6家）：廣州市東大肛腸醫(yī)院、廣州億仁醫(yī)院、劉冰診所、廣州市南沙區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、廣州穗康口腔門診部有限公司、廣州曜康醫(yī)院?！　《?、違法違約定點(diǎn)零售藥店　　1.中止協(xié)議（1家）：廣州白云區(qū)大參林福康藥店。　　2.解除協(xié)議（2家）：廣東瑞年大藥房連鎖有限公司從化太平分店、廣州高集康之家大藥房有限公司?！　?.行政處罰（1家）：廣州白云區(qū)大參林福康藥店。