廣州市醫(yī)療保險服務中心關于2022年第四季度定點機構(gòu)違法違約行為處理情況的通報　　為加強醫(yī)療保障法治建設，規(guī)范醫(yī)保基金監(jiān)管，確保醫(yī)?；鸢踩?、維護參保人員合法權(quán)益，2022年第四季度我中心對本市醫(yī)療保障定點機構(gòu)執(zhí)行醫(yī)療保障政策及醫(yī)療服務協(xié)議情況進行檢查，現(xiàn)將部分定點機構(gòu)違法違約行為處理情況通報如下：　　一、違法違約定點醫(yī)療機構(gòu)（4家）　?。ㄒ唬┻`法違約情形：經(jīng)查實，部分定點醫(yī)療機構(gòu)存在停止醫(yī)療服務30天以上且沒向市醫(yī)保中心報備、治療單金額大于當日HIS系統(tǒng)就醫(yī)費用、重大信息變更未在30個工作日內(nèi)向醫(yī)保中心提出變更等違法違約行為。　?。ǘ┨幚砬闆r：解除服務協(xié)議1家、中止服務協(xié)議1家，約談整改2家。　　二、違約定點長護機構(gòu)（2家）　　（一）違法違約情形：經(jīng)查實，部分定點長護機構(gòu)存在將非長護定點機構(gòu)的長期護理費用納入申報結(jié)算范圍、通過偽造證明材料的違規(guī)手段騙取長護險基金支出、他人代護理員在App打卡等違法違約行為?！　。ǘ┨幚砬闆r：解除服務協(xié)議1家，約談整改1家?！　∪⑦`約定點零售藥店（2家）　?。ㄒ唬┻`約情形：經(jīng)查實，部分定點零售藥店存在未按政府部門要求落實疫情防控期間相關管理措施、重大信息變更未在30個工作日內(nèi)向醫(yī)保中心提出變更等違約行為?！　。ǘ┨幚砬闆r：中止服務協(xié)議1家，約談整改1家?！　「郊哼`法違約定點機構(gòu)名單廣州市醫(yī)療保險服務中心2023年1月5日附件違法違約定點機構(gòu)名單　　　　一、違法違約定點醫(yī)療機構(gòu)（4家）　　1.解除協(xié)議：廣州仁濟血液透析中心；　　2.中止協(xié)議：永平街新興白云花園社區(qū)衛(wèi)生服務站；　　3.約談整改：海韻口腔門診部、圣美口腔門診部?！　《?、違約定點長護機構(gòu)（2家）　　1.解除協(xié)議：辰康朝陽護理站；　　2.約談整改：南丁護理站?！　∪?、違約定點零售藥店（2家）　　1.中止服務協(xié)議：廣東柏恩醫(yī)藥連鎖有限公司廣州龍興堂分店；　　2.約談整改：廣州市荔灣區(qū)康億堂大藥房。