廣州市醫(yī)療保障局關于對廣州濟和堂藥業(yè)連鎖有限公司善藝分店和廣州和安堂中醫(yī)門診部違規(guī)問題的通報各社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構和零售藥店：　　根據(jù)《廣州市社會保險定點醫(yī)療機構協(xié)議管理辦法》和《廣州市社會醫(yī)療保險定點零售藥店協(xié)議管理辦法》有關規(guī)定，現(xiàn)對部分因嚴重違規(guī)被解除醫(yī)保服務協(xié)議的定點醫(yī)療機構和零售藥店予以通報。具體情況如下：　　一、廣州濟和堂藥業(yè)連鎖有限公司善藝分店存在將醫(yī)療保險信息系統(tǒng)提供給其他機構使用，違規(guī)套取個人賬戶資金的違規(guī)行為。涉及違規(guī)金額220,851.00元。根據(jù)《廣州市社會保險定點醫(yī)療機構協(xié)議管理辦法》，由廣州市醫(yī)保中心予以解除服務協(xié)議，責令退回違規(guī)費用220,851.00元，以“嚴重失信”記入信用檔案等相關處理。　　二、廣州市和安堂中醫(yī)門診部存在違反相關規(guī)定辦理參保人員普通門（急）診統(tǒng)籌手續(xù)，涉及門診選點236人，其中1人被辦理冒名記賬就醫(yī)，涉及違規(guī)金額895.68元；非社會保險醫(yī)療服務責任醫(yī)師為參保人員提供醫(yī)療服務，涉及違規(guī)金額401,976.05元。根據(jù)《廣州市社會保險定點醫(yī)療機構協(xié)議管理辦法》，由廣州市醫(yī)保中心予以解除服務協(xié)議，追回違規(guī)費用?！　∥揖謱⑦M一步加大監(jiān)管力度，請各社會醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構務必引以為戒，不斷加強醫(yī)療保險有關政策的學習和內(nèi)部管理，教育醫(yī)藥人員自覺遵守社會保險的法律法規(guī)，嚴格遵守《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》和《廣州市社會保險定點醫(yī)療機構協(xié)議管理辦法》、《廣州市社會醫(yī)療保險定點零售藥店協(xié)議管理辦法》等有關規(guī)定，切實做好社會保險醫(yī)療保險服務工作。　　特此通報。　　廣州市醫(yī)療保障局　　2021年5月7日