【音頻解讀】《廣州市醫(yī)療保障局關(guān)于明確第一批國家組織集中采購藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)》的解讀 《廣州市醫(yī)療保障局關(guān)于明確第一批國家組織集中采購藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)》的解讀 window.audiojs.events.ready(function() { window.audiojs.create(document.getElementById("audio_19337877711070850")); }); 　　一、為什么修訂國家集中采購藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的文件？　　2018年11月14日，中央全面深化改革委員會(huì)第五次會(huì)議審議通過了《國家組織藥品集中采購試點(diǎn)方案》，同意開展國家組織藥品集中采購試點(diǎn)，探索完善藥品集中采購機(jī)制和以市場為主導(dǎo)的藥價(jià)形成機(jī)制，降低群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，規(guī)范藥品流通秩序，提高群眾用藥安全。國家組織藥品集中采購的試點(diǎn)地區(qū)范圍為北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安11個(gè)城市?！　樽龊脟医M織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作，我局已于2019年3月份印發(fā)《廣州市醫(yī)療保障局關(guān)于明確國家組織集中采購藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的通知》（穗醫(yī)保規(guī)字〔2019〕2號(hào)）并配套制定了25個(gè)品種的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。穗醫(yī)保規(guī)字〔2019〕2號(hào)文于今年3月底到期，為繼續(xù)做好醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)工作，有必要修訂國家集中采購藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的文件?！　《?、國家對(duì)集中采購藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)有哪些規(guī)定？　　《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕2號(hào)）規(guī)定：探索試點(diǎn)城市醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與采購價(jià)協(xié)同。對(duì)于集中采購的藥品，在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的以集中采購價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，原則上對(duì)同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，醫(yī)保基金按相同的支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。患者使用價(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付，如患者使用的藥品價(jià)格與中選藥品集中采購價(jià)格差異較大，可漸進(jìn)調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)，在2－3年內(nèi)調(diào)整到位，并制定配套政策措施；患者使用價(jià)格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，按實(shí)際價(jià)格支付。在保障質(zhì)量和供應(yīng)的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者形成合理的用藥習(xí)慣?！　∪?、我市國家集中采購藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的具體內(nèi)容是什么？　　2019年11月28日，省醫(yī)療保障局等八部門印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍實(shí)施方案》（粵醫(yī)保規(guī)〔2019〕2號(hào)），自2020年1月1日起擴(kuò)大國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)區(qū)域范圍。我市在國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)到期后加入省落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍采購聯(lián)盟。為確保醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與我市國家組織藥品集中采購方式相配套，我市國家集中采購藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按照省醫(yī)療保障局制定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的部分按本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策報(bào)銷；超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品費(fèi)用，由參保人員自行承擔(dān)。