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2024-10-14
來源：廣州市醫(yī)療保障局
-次自2024年10月1日起，廣州正式將輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍。這一政策的實施，標志著廣州在提升醫(yī)療保障水平、完善生育支持政策體系、促進人口健康發(fā)展方面邁出了重要一步。
整合設立12項輔助生殖類項目，按照省基準價執(zhí)行
按省醫(yī)保局統(tǒng)一規(guī)定，將原實施的24項輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目優(yōu)化整合為12項醫(yī)療服務價格項目，整合后的項目價格，廣州地區(qū)公立醫(yī)療機構執(zhí)行省基準價，不再設置上浮比例，不增加患者負擔，全力支持生育政策。
醫(yī)療機構應嚴格按照價格政策規(guī)定和臨床診療規(guī)范向患者提供服務，執(zhí)行規(guī)定價格，不得上浮、但下浮不限，不得收取未列明的費用；嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務價格公示制度，落實好費用清單、明碼標價等相關規(guī)定。
8個項目納入醫(yī)保，大幅度減輕患者經(jīng)濟負擔
根據(jù)廣州醫(yī)保發(fā)布的《關于轉(zhuǎn)發(fā)廣東省醫(yī)療保障局公布輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目和支付政策的通知》，此次納入醫(yī)保支付的輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目包括“取卵術”“胚胎培養(yǎng)”“胚胎移植”“組織、細胞活檢”“人工授精”“精子優(yōu)選處理”“取精術”以及“單精子注射”等8個項目。這些項目是不孕不育輔助生殖技術治療的關鍵環(huán)節(jié)，費用較高，過去一直是患者經(jīng)濟負擔的重要組成部分，此次政策調(diào)整能有效減輕不孕不育患者的經(jīng)濟壓力，提高輔助生殖技術的可及性。截至10月10日，已有1,819位患者享受到該政策調(diào)整帶來的紅利，醫(yī)保記賬達432.56萬元。
例如，在廣州某三甲醫(yī)院治療的患者謝女士，在10月2日進行取卵手術時，恰好趕上醫(yī)保報銷福利。她此次的治療費用共計6,415元，醫(yī)保報銷了5,132元，個人僅需支付1,283元。根據(jù)相關政策，她在接下來的胚胎移植等治療中，還將繼續(xù)享受醫(yī)保報銷。
便捷就醫(yī)直接報銷，不設限額確保患者受益
新政策實施后，廣州醫(yī)保參保人可自主選擇具備條件的定點醫(yī)療機構享受“不孕不育輔助生殖技術治療”門診特定病種待遇，無需提前辦理門診特定病種選點。不孕不育輔助生殖技術治療的門診基本醫(yī)療費用，按廣州市二類門診特定病種待遇予以保障，不設起付線，政策范圍內(nèi)支付比例按照住院標準執(zhí)行，且不設置門診特定病種最高支付限額，不限報銷次數(shù)，確保了患者能夠充分受益。這意味著，無論是首次治療還是后續(xù)治療，患者都能獲得醫(yī)保的支持。
需要提醒的一點是，在選擇醫(yī)療機構就醫(yī)時，要注意查看其是否具備開展輔助生殖技術的資質(zhì)和條件。目前，經(jīng)批準可開展人類輔助生殖技術服務的廣州定點醫(yī)療機構機構共20家（含1家市外醫(yī)院），參?；颊咴谶@些醫(yī)療機構發(fā)生的相關輔助生殖技術治療費用，可以享受醫(yī)保報銷。
經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術服務的廣州定點醫(yī)療機構名單
粵公網(wǎng)安備 44010602000929號
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