市醫(yī)保局召開(kāi)2024年度規(guī)范使用醫(yī)保基金自查自糾暨市級(jí)現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)工作部署會(huì)　　為貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作的重要指示批示精神，深入推進(jìn)全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)?；鹱圆樽约m和市級(jí)現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)工作，壓實(shí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自我管理的主體責(zé)任，確保醫(yī)?；鸢踩€(wěn)定運(yùn)行，6月19日，市醫(yī)保局組織召開(kāi)2024年度規(guī)范使用醫(yī)?；鹱圆樽约m暨市級(jí)現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)工作部署會(huì)。局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、市醫(yī)保中心及各分中心、全市住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保負(fù)責(zé)人、“雙通道”藥店負(fù)責(zé)人參加會(huì)議，市醫(yī)保局黨組書記、局長(zhǎng)鄧佑滿作動(dòng)員講話。　　會(huì)議指出，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)保基金的自查自糾工作，對(duì)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、確保醫(yī)?；鸷戏ê弦?guī)使用具有重大意義。今年開(kāi)始，自查自糾監(jiān)管方式在全國(guó)范圍基金監(jiān)管工作中廣泛應(yīng)用，我市推行的“自查自糾+市級(jí)督導(dǎo)”監(jiān)管機(jī)制，實(shí)行違法違規(guī)問(wèn)題清單管理制，劃出違規(guī)“紅線”輔以現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)，構(gòu)建起了以自查自糾為基礎(chǔ)、市級(jí)現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)為補(bǔ)充、行政處罰為震懾的基金監(jiān)管模式。各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要高度重視自查自糾，深化“以督促查擺、以導(dǎo)促整改”理念，把握好糾錯(cuò)“黃金窗口期”，朝著守護(hù)醫(yī)保基金安全的目標(biāo)相向而行，共同推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)和醫(yī)療事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。　　會(huì)議強(qiáng)調(diào)，隨著健康中國(guó)戰(zhàn)略的深入實(shí)施和“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革進(jìn)程加快，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)模式和基金安全防控模式都發(fā)生了深刻變化，基金監(jiān)管也相應(yīng)呈現(xiàn)出了法治化、智能化、協(xié)同化和常態(tài)化四大新形勢(shì)。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要提高政治站位，充分認(rèn)清基金管理將越來(lái)越嚴(yán)，監(jiān)管手段越來(lái)越多的大趨勢(shì)，切實(shí)增強(qiáng)“紅線”意識(shí)，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向補(bǔ)短板，壓實(shí)自我管理主體責(zé)任?！　?huì)議要求，各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要以本次規(guī)范使用醫(yī)?；鹱圆樽约m及市級(jí)督導(dǎo)為契機(jī)，變被動(dòng)管理為源頭治理，全力推進(jìn)醫(yī)?；鸢踩?guī)范使用取得新成效。一是緊跟醫(yī)保監(jiān)管“指揮棒”。深度聚焦今年國(guó)家醫(yī)保局明確的重癥醫(yī)學(xué)、麻醉、肺部腫瘤等重點(diǎn)領(lǐng)域，追溯核查骨科、血液凈化、心血管內(nèi)科、檢查、檢驗(yàn)、康復(fù)理療等過(guò)往年度已重點(diǎn)檢查的領(lǐng)域并跟進(jìn)整改落實(shí)。二是配合現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)“查病灶”。要全力配合現(xiàn)場(chǎng)檢查，主動(dòng)對(duì)標(biāo)認(rèn)領(lǐng)問(wèn)題，精準(zhǔn)發(fā)力補(bǔ)齊短板。三是整改著眼長(zhǎng)效“堵漏洞”。要著眼當(dāng)下立即改、著眼長(zhǎng)效重機(jī)制。要充實(shí)醫(yī)保工作人員力量，持續(xù)健全醫(yī)?；鹗褂脙?nèi)部管理制度，開(kāi)展政策法規(guī)培訓(xùn)，把好醫(yī)?；鹗褂玫摹暗谝坏狸P(guān)口”?！　?huì)議還通報(bào)了違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬湫桶咐?，并圍繞《關(guān)于辦理醫(yī)保騙保刑事案件若干問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)》《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)常見(jiàn)違規(guī)情形分析》等內(nèi)容展開(kāi)專題解讀培訓(xùn)。