市醫(yī)保局對(duì)全市500家定點(diǎn)零售藥店開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)巡查　　為貫徹落實(shí)國(guó)家關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的決策部署和省市有關(guān)工作安排，進(jìn)一步壓實(shí)定點(diǎn)零售藥店合理、規(guī)范使用醫(yī)保基金的主體責(zé)任，從本月起，市醫(yī)保局在全市范圍內(nèi)開(kāi)展2023年定點(diǎn)零售藥店使用醫(yī)保基金現(xiàn)場(chǎng)巡查工作，持續(xù)織密醫(yī)保基金監(jiān)管防護(hù)網(wǎng)，深度凈化醫(yī)?；疬\(yùn)行環(huán)境。　　一是精心部署，把牢“嚴(yán)”的總基調(diào)。動(dòng)員部署階段，制定印發(fā)定點(diǎn)零售藥店監(jiān)督檢查工作方案，明確將“嚴(yán)”的總基調(diào)貫穿本次檢查始終，于8月至12月期間分動(dòng)員部署、現(xiàn)場(chǎng)檢查和結(jié)果處理三個(gè)階段漸進(jìn)式推進(jìn)。通過(guò)日常監(jiān)督檢查、現(xiàn)場(chǎng)巡查、專(zhuān)項(xiàng)檢查和重點(diǎn)線(xiàn)索核查相結(jié)合的方式，在全市范圍內(nèi)選取部分定點(diǎn)零售藥店開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查行動(dòng)。  　　二是信息賦能，把準(zhǔn)“嚴(yán)”的著力點(diǎn)?，F(xiàn)場(chǎng)巡查前，充分發(fā)揮第三方商保公司信息技術(shù)專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，對(duì)全市6432家定點(diǎn)零售藥店2023年1月1日至7月30日期間醫(yī)保數(shù)據(jù)、銀聯(lián)POS機(jī)交易數(shù)據(jù)、“進(jìn)銷(xiāo)存”數(shù)據(jù)進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析，排查可疑數(shù)據(jù)和問(wèn)題線(xiàn)索，結(jié)合日常舉報(bào)投訴情況等，確定了本次專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的定點(diǎn)零售藥店名單。檢查組堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，通過(guò)查閱臺(tái)賬、處方、抽查藥品“進(jìn)銷(xiāo)存”等方式開(kāi)展實(shí)地現(xiàn)場(chǎng)巡查。重點(diǎn)檢查定點(diǎn)零售藥店“進(jìn)銷(xiāo)存”管理和醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算等基本制度臺(tái)帳建立情況，參保人身份核實(shí)、處方審核、檔案管理等規(guī)范要求落實(shí)情況，以及是否存在串換藥品、空刷醫(yī)保卡、為非定點(diǎn)零售藥店或其他機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算等套取、騙取醫(yī)?；鹦袨??！　∪钦饝爻Ｔ冢鰪?qiáng)“嚴(yán)”的執(zhí)行力。下一階段，將在本次現(xiàn)場(chǎng)巡查的基礎(chǔ)上，組織專(zhuān)門(mén)力量對(duì)部分重點(diǎn)零售藥店開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查。高度重視后續(xù)整改，依法依規(guī)依約進(jìn)行處理，加強(qiáng)警示教育，聚焦典型案例加大曝光力度，讓嚴(yán)的震懾常在、懲的后墻堅(jiān)固，全力營(yíng)造良好的醫(yī)?；鸨O(jiān)管社會(huì)生態(tài)。