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基本信息
  • 統(tǒng)一編號(hào): GZ0320220090
  • 文  號(hào): 穗醫(yī)保規(guī)字〔2022〕1號(hào)
  • 實(shí)施日期: 2022年12月01日
  • 失效日期: 2026年12月31日
  • 發(fā)布機(jī)關(guān): 廣州市醫(yī)療保障局
  • 文件狀態(tài):

廣州市醫(yī)療保障局 廣州市財(cái)政局 廣州市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于廣州市職工醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)的通知

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穗醫(yī)保規(guī)字20221號(hào)

廣州市醫(yī)療保障局 廣州市財(cái)政局廣州市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于廣州市職工醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)的通知


各有關(guān)單位,各有關(guān)人員:

為進(jìn)一步完善我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)制度,維護(hù)參保人員的醫(yī)療保障權(quán)益,依據(jù)《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》、《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》、廣東省醫(yī)療保障局 廣東省財(cái)政廳關(guān)于建立廣東省醫(yī)療保障待遇清單制度的實(shí)施方案》(粵醫(yī)保規(guī)〔20223號(hào))的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)就我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)有關(guān)籌資標(biāo)準(zhǔn)通知如下:

一、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)

(一)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用人單位繳費(fèi)基數(shù)為本單位職工繳費(fèi)工資總額,個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為本人工資收入。靈活就業(yè)人員參加本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),以個(gè)人申報(bào)的工資收入為繳費(fèi)基數(shù)。

繳費(fèi)基數(shù)上限為本市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資的300%,下限為本市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資的60%。

(二)失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間參加本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),以本市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資為繳費(fèi)基數(shù)。

(三)退休延繳人員繳費(fèi)基數(shù)按省規(guī)定執(zhí)行。

(四)因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的工傷職工,在傷殘津貼領(lǐng)取地參加職工醫(yī)保,以工傷職工傷殘津貼為繳費(fèi)基數(shù),應(yīng)當(dāng)由用人單位繳納的職工醫(yī)保費(fèi)按照規(guī)定由用人單位或工傷保險(xiǎn)基金支付,個(gè)人按規(guī)定繳費(fèi)。

二、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

(一)在職職工個(gè)人應(yīng)當(dāng)按其繳費(fèi)基數(shù)的2%按月足額繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

用人單位應(yīng)當(dāng)按其繳費(fèi)基數(shù)的6%按月足額繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并代扣代繳在職職工個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

(二)靈活就業(yè)人員應(yīng)當(dāng)按其繳費(fèi)基數(shù)的8%按月足額繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

(三)失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,應(yīng)當(dāng)由失業(yè)保險(xiǎn)基金按其繳費(fèi)基數(shù)的8%為其繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),個(gè)人不繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

(四)退休延繳人員選擇按月繳費(fèi)的,應(yīng)當(dāng)由其個(gè)人按其繳費(fèi)基數(shù)的6%按月足額繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。按月繳費(fèi)期間,可申請(qǐng)一次性繳費(fèi)。選擇一次性繳費(fèi)的,應(yīng)當(dāng)由其個(gè)人按月度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳費(fèi)達(dá)到規(guī)定年限,月度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為其繳費(fèi)時(shí)繳費(fèi)基數(shù)的6%。

三、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助金籌資

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員同步參加職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助金從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金列支,用人單位和參保人員無需另行繳費(fèi)。

四、生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)

用人單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為本單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù),用人單位應(yīng)當(dāng)按其繳費(fèi)基數(shù)的0.85%按月足額繳納職工生育保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

五、實(shí)施時(shí)間

本辦法自2022121日起施行,有效期至20261231日。國家、省對(duì)本通知相關(guān)事項(xiàng)有新規(guī)定的,從其規(guī)定。


廣州市醫(yī)療保障局  廣州市財(cái)政局  廣州市人力資源和社會(huì)保障局

20221130


公開方式:主動(dòng)公開




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